踏入孕期,为了宝宝的健康,产前检查是重中之重。在香港,产前无创DNA检测(NIPT)已成为众多孕妈的首选,而敏儿安T21 和 NIFTY 则是市场上最受关注的两...
是唐氏综合征产前筛查的简称,是一种通过检测孕妇血清中的特定指标,结合超声检查(如NT测量)和孕妇年龄、孕周等信息,评估胎儿患有唐氏综合征(21-三体综合征)风险的产前检查方法。该筛查通常在孕早期(11-13周+6)或孕中期(15-20周)进行,操作简便、无创伤。其结果为概率评估,并非确诊。若结果为高风险,需通过羊膜腔穿刺等产前诊断技术进一步确认。
产前无创DNA筛查(NIPT)是一项先进的产前检测技术。通过抽取孕妇的少量静脉血,利用高通量测序技术分析母体血液中游离的胎儿DNA,从而评估胎儿患有常见染色体非整倍体疾病(如唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征)的风险。
其最大优点是安全无创,对胎儿零风险,且检测准确率高(对唐氏综合征的检出率超过99%)。主要适用于高龄、唐筛高危或有其他异常孕产史的孕妇。需注意,NIPT是一项筛查技术而非最终诊断,若结果为高风险,仍需通过羊膜腔穿刺等诊断性检查进行确认。
那为什么有些孕妈会选择直接去做无创呢?
传统唐氏筛查的准确度仅在60%–70%左右,同时假阳性率也比较高(可能出现误判为高风险的情况),导致不少孕妈妈承受了不必要的心理负担,甚至有人因此选择进行侵入性的羊水穿刺来进一步确认,这也在无形中增加了流产的风险。
2.唐筛受年龄因素影响较大
唐筛的结果与孕妇年龄密切相关,尤其是高龄孕妇,筛查结果往往准确性较低。因此很多高龄孕妈会选择跳过唐筛,直接选择准确率更高的无创产前检测。
唐氏筛查所依据的各项检测数值,在健康孕妇与怀有唐氏胎儿的孕妇之间存在部分交叉区间。这一重叠现象会造成部分唐氏胎儿被误列为低风险群体。
传统的唐氏筛查主要针对三项基础指标:T21(唐氏综合征)、T18(爱德华氏综合征)以及神经管缺陷;内地无创虽准确率也可以达到99%。
而香港无创DNA产前检测可大大减少唐筛假阳性和假阴性的情况。该项无风险且可检测 22 项染色体异常及性染色体疾病和微重复 / 微缺失等,其准确率高达 99% 以上。同时可以检测到胎儿的性染色体,也就是性别,筛查的染色体种类已经超百种。而唐筛只可筛选常见的(13.18.21 号)染色体异常及神经管缺陷,唐筛准确率仅 60%-70%。
可以不做唐筛,直接做无创吗?
其实现实中也有不少孕妈妈会这么选~无创DNA产前检测可大大减少唐筛假阳性和假阴性的情况。现如今,越来越多的孕妈会优先选择无创DNA产前检测(NIPT)。
其一,可以有效避免假阳性带来的焦虑。传统唐筛假阳性率较高,准确度在65%-75%左右,即使采用联合筛查,临床检出率也很难达到90%。可能导致不必要的心理压力和后续进一步的创伤性检查(如羊膜穿刺)。香港无创DNA检测的准确率能达到99%,尤其是对T21(唐氏综合征),T18((爱德华氏综合症)和T13(巴陶氏综合症),准确率能达到99.9%以上。
其二,检测时间比唐筛早。一般情况下,早唐筛查于孕11~13周+6天进行,中唐筛查一般于孕15~20周进行。香港无创DNA检测在10周起就可以检测。
其三,适用人群也更广。唐筛确实能满足大多数孕妇的需求,但是由于准确率不高,假阳性概率也比较高,出现误诊漏诊的概率也比较高。孕妇个体间本就存在遗传背景、孕周准确性、体重等各方面差异,这些差异可能会干扰唐筛结果的准确性。而香港无创尤其适用于唐筛临界风险、有穿刺禁忌症、35岁以上高龄、或曾生育过染色体异常患儿的孕妇。
踏入孕期,为了宝宝的健康,产前检查是重中之重。在香港,产前无创DNA检测(NIPT)已成为众多孕妈的首选,而敏儿安T21 和 NIFTY 则是市场上最受关注的两...
在科学发展的漫长历程中,一些重大突破往往源于不经意的瞬间。香港中文大学校长卢煜明教授被誉为“无创产前检测(NIPT)之父”,他凭借非凡的洞察力和数十年如一日的坚...