对于各位准爸妈而言,产前无创染色体筛查是孕期管理的关键环节。无创DNA检测与羊水穿刺分别是两种技术路线,它们在安全性、准确性和适用范围上存在显著差异。接下来就让...
香港产前无创筛查(NIPT)是一种通过分析孕妇血液中的胎儿游离DNA来检测胎儿染色体异常的非侵入性技术,其原理和技术流程如下:
一、检测原理与核心技术
胎儿游离DNA来源孕妇怀孕期间,胎盘的滋养层细胞会自然凋亡,释放胎儿游离DNA(cffDNA)进入母体血液中,约占母体血液中游离DNA总量的10%-15%。通过采集孕妇静脉血(通常需5-10mL),提取并分离这些DNA片段,即可进行后续分析。
高通量测序与生物信息分析利用新一代测序技术(NGS)对DNA片段进行测序,结合生物信息学算法,检测染色体非整倍性异常。例如,21-三体综合征(唐氏综合征)患儿的母体血液中21号染色体DNA片段比例会显著升高。
二、检测流程与时间
适用孕周:通常建议在孕10周后进行检测(单胎),双胎则需满12周;注意,需根据B超确认孕周哦。
预约采样:需提前在香港有医疗资质的医疗机构预约(如香港妇幼医疗中心),无需空腹,正常饮食即可。查之前需提前确认好是否符合条件,避免因为条件不符合而白跑一趟。
样本分析:香港的化验所不对接个人,需在医疗机构或诊所抽样后,统一会将血液样本送至实验室,再接着通过高通量测序及数据分析生成报告,一般5-7个工作日出结果。
三、香港无创DNA检测范围与局限性
可筛查的染色体异常
核心三体综合征:21-三体(唐氏)、18-三体(爱德华氏)、13-三体(帕陶氏),准确率分别为99%、97%、91%。
性染色体异常:如透纳氏症(X单体)、克兰费尔特综合征(XXY)等。
微缺失/重复综合征:如迪乔治综合征(22q11.2缺失)、猫哭综合征等,部分检测可覆盖多达126种异常
筛查非诊断:NIPT仅为高风险提示,确诊需通过羊水穿刺等有创诊断(金标准)
不适用人群:如果孕妈半年内曾分娩或流产过男胎、注射封闭抗体、免疫球蛋白或有过输血等情况都不建议检测。
四、适用人群与优势
高龄孕妇(≥35岁)、唐筛中风险、超声异常或有染色体异常家族史者。
不适合羊水穿刺的孕妇(如先兆流产、Rh阴性血型)。
技术优势
安全性:无流产风险,规避了羊穿0.5%-1%的流产概率。
早期性与全面性:部分检测可覆盖153项染色体疾病,较传统唐筛(60%-70%准确率)显著提升
五、注意事项
结果解读:高风险需通过羊穿确认,低风险但超声异常者仍需进一步排查。
综合筛查:建议结合NT超声、大排畸等检查,全面评估胎儿健康。
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